房间（工位）号

项目负责人

联系电话

所属单位

入驻时间

工商注册时间

税务登记时间

本入驻年度营业额

本入驻年度上缴税收

吸纳就业人数

吸纳见习人数

入驻期间有无特殊贡献或受特别奖励

申请单位盖章：                           

项目负责人签字：                                        年      月      日

以下内容由汉江师范学院创业学院填写

创业科审核

入驻房间（工位）设备是否完好：□是 □否

是否服从管理：□是 □否      

是否同意续约：□是 □否

                       签字 ：              年   月   日

创业学院负责人审核

是否同意续约：□是 □否。

                 签字（盖章）：             年   月   日

备注

企业须同时提交通过本年度年检的工商营业执照、税务登记证明、组织机构代码证复印件并加盖公章